Stadhouder Willem III School

Vul onderstaand formulier uiterlijk 24 uur voor de benodigde opvang in. Zo hebben we de tijd om ons hierop voor te bereiden.

Wilt u, als u u kind naar de opvang laat gaan, het thuisonderwijsprogramma of het werkboekje mee naar school geven? Tijdens de opvang wordt er aan dat programma gewerkt.

Wilt u, indien u een laptop van school thuis hebt, deze laptop mee naar school geven? Op school komen we op dagen dat er veel opvangkinderen zijn, laptops te kort.

Bij voorbaat dank!

Wie doet deze aanvraag?*

e-mail*

Naam leerling die opgevangen moeten worden (vul meerdere namen in als meer kinderen opgevangen moeten worden)*

Hierbij bevestig ik dat mijn kind voor wie ik opvang vraag niet ziek of verkouden is*

Mijn kind is niet ziek of verkouden

In het gezin zijn er geen gezinsleden die koorts hebben*

Er is in het gezin geen persoon met koorts

Indien u een van de twee hierboven gestelde vragen niet kunt bevestigen, kunt u i.v.m. het risico van besmetting geen opvang aanvragen.

Op welke datum is de opvang nodig?*

De leerling zit in groep*

Wanneer is de opvang nodig?

Alleen de middag (van 12.30 uur tot 15.30 uur)

Alleen de ochtend (van 8.30 uur tot 12.30 uur)

Anders, namelijk:

Hierbij bevestig ik dat ik en/of mijn echtgeno(o)t(e) werkzaam ben in een cruciaal beroep en dat het ons niet lukt om op een andere manier opvang te regelen*

Ik heb noodopvang nodig

Aanmelden opvang